CPTSD vs TEPT
Si tu trauma no fue «un accidente concreto» sino una infancia entera o una relación de años, lo que vives probablemente sea CPTSD — y el tratamiento es distinto.
Te lo explico bien, sin tecnicismos, para que sepas qué buscar y por qué importa.
Lectura · ~14 min · 4 seccionesDos cuadros
De dónde viene cada cuadro.
TEPT viene de un evento puntual identificable. CPTSD viene de daño relacional sostenido.
El TEPT fue reconocido oficialmente en 1980 tras la guerra de Vietnam. Su criterio central es un evento traumático puntual: accidente grave, agresión, catástrofe, combate, abuso sexual aislado.
El CPTSD fue propuesto por Judith Herman en 1992. Su criterio central es trauma interpersonal sostenido en contextos de imposibilidad de escape: abuso infantil prolongado, violencia doméstica de años, prisión, situaciones de rehén.
El mapa
Los 3 dominios extra del CPTSD.
TEPT y CPTSD comparten 3 pilares: re-experimentación, evitación, hiperactivación. CPTSD añade 3 dominios más que son los que más sufrimiento crónico producen.
Esos 3 dominios extra distinguen el cuadro: desregulación afectiva, auto-concepto negativo, dificultades relacionales.
CPTSD
Re-experimentación + evitación + hiperactivación + desregulación afectiva, auto-concepto negativo, dificultades relacionales. Daño sostenido relacional.
TEPT
Evento puntual. 3 grupos de síntomas. EMDR/TF-CBT eficaces. Pronóstico bueno con tratamiento.
Trauma «T grande»
Lo que la mayoría imagina al oír «trauma»: accidente, agresión, desastre.
Trauma «t pequeña»
Lo invisible. Décadas de invalidación emocional. Por separado parecen «nada». Sumado, da CPTSD.
10 señales
10 manifestaciones cotidianas.
Toca una card para girarla. El consejo terapéutico para esa señal.
Reacciones emocionales muy intensas frente a estímulos pequeños. Tras la reacción, vergüenza.
Incluso en vacaciones, en momentos seguros, hay alerta. El relax total se siente extraño.
No tienes claro qué es exactamente, pero hay creencia central de «soy diferente de la gente normal».
Tardas mucho en confiar. Cuando confías, descargas todo de golpe. Esa intensidad asusta.
No tienes flashbacks de Vietnam — tienes oleadas de angustia, asco, miedo, sin imagen clara.
Tu sistema decidió no codificar lo que era demasiado para procesar entonces.
En momentos de estrés te «vas» — la mente se aparta. Era supervivencia infantil, ahora obstáculo.
Dolor crónico, problemas digestivos, fatiga, autoinmunes sin causa médica clara.
Pasaste años priorizando lo que el otro necesitaba. Si alguien pregunta «¿qué te apetece?», silencio.
La autosuficiencia que te salvó de niña/o ahora te aísla de adulta/o.
Test
CPTSD o TEPT clásico.
¿Qué cuadro encaja mejor con cada caso?
Toca la respuesta. Te diremos por qué.